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对河北省第十二届人民代表大会第五次会议第1054号建议的答复
信息来源:       发布时间:2018-01-29       阅读次数:
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冀民办案字〔2017〕第42号 

刘永平代表:

  您提出的关于《关于创建“河北幸福大院”特色养老新模式的建议》的建议收悉,现答复如下:

  一、基本情况

  到2016底,全省60岁及以上老年人1269万,占总人口16.9%,其中,80岁及以上老年人155万,占老年人总数的12.2%,失能半失能约140万,占老年人总数11%。农村互助幸福院超过3.3万家,服务覆盖70%以上的行政村。

  二、政策推进情况

  (一)关于“河北幸福大院”特色养老规划构想的建议。省委组织部、省委农村工作部和省住房和城乡建设厅共同制发了《关于大力推进农村社会养老“幸福工程”的意见》(冀民[2011]51号),开始在全省大力推进农村互助院建设。到2016年底,全省省级以上投入幸福院资金达3亿多元,建成幸福院3.3万家。我省出台《河北省居家养老服务条例》和《河北省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》,进一步明确了今后的目标任务,基本形成上下贯通、相互衔接的养老服务优惠政策体系。目前我省存在以下模式:

  1、肥乡模式。其主要特点是“集体建院、集中居住、自我保障、互助服务”。多数村的互助幸福院是利用集体闲置学校、厂房、办公室等改建而成,主要由独居、空巢老人集中居住,生活自理,互助服务。肥乡县委、县政府高度重视,县财政每年拿出300 万,每名老人每年平均补贴500元,保证了全县互助幸福院的运转。

  2、康保模式。主要是以农民危房改造、新民居建设为契机,使用老年人的原宅基地土地指标,专门建设供老年人居住的一室一厅、功能齐全的老年住房或周转房,老年人分户居住,不改变原有的家庭居住和生活方式,互助幸福院建设补贴、农村危房改造等资金捆绑使用,统一规划,集体建院,老年人自愿入住,个人承担水电暖等费用。

  随着老年人需求变化和各地认识程度的不断提高,不少地方在上述两种模式基础上进一步完善、巩固、提高,不断增强可持续发展能力。这些模式已经开始向新建、扩建的医养结合的方向转变;向有偿入住、有人服务的准养老机构和为居家老年人提供就餐等服务的居家养老服务机构转变,如邢台县薛家屯村幸福院,现有24张床位,满足不了老年人需求,为此,该村又新建了80多张床位的高标准农村互助幸福院,年底有望正式开业。

  3、成安模式。成安模式是由村集体举办,适当收取生活费用,统一提供餐饮服务的自给自足的幸福院发展模式。幸福院不仅有服务人员,也有为老年人劳动锻炼的小菜园、小养殖,降低了养老成本,很受老年人欢迎,有的幸福院出现了排队等待入住的现象。这一模式,具有可持续、可复制的特点,具有向农村综合养老服务机构发展的潜质。

  4、机构模式。以村集体或社会力量兴办的没有取得许可的小型养老机构和已登记许可的养老机构为主,承担农村幸福院职能,有服务人员,低标准收费,有自给自足的小菜园、小养殖,能为入住老年人和居家老人提供养老服务。这种扎根于农村、就在老年人身边的养老机构,老年人可以在这里休闲娱乐,也可以随时回家看看,种地、走亲访友、帮助子女照顾孩子等,深受老年人欢迎。虽然目前这种形式的农村互助幸福院只有32个(由于多数地方不认可这种养老机构也是农村幸福院的一种形式,所以实际数量应该更多)仅占0.095%,但是,这种可持续可复制的农村综合型养老服务机构,应该是下一步农村互助幸福院发展的方向。

  5、居家养老模式。居家养老模式是没有老年人入住,但能够真正发挥居家养老服务功能的幸福院。目前,我省绝大多数农村幸福院是这种模式,需要进一步提升发展,完善功能,努力做到既为居家老年人活动提供空间,开展日间照料服务,又为有居住需求的独居、空巢的困难老年人提供集中住养服务。这一模式,包含两种类型:一是日间照料型。其特点是:幸福院不具备集中居住条件,但能够为居家困难老年人提供就餐送餐和生活照料服务。二是活动场所型,占已经建成农村互助幸福院的95%以上。老年人不在院内食宿,仅作为一个健身、休闲、娱乐交流的场所。

  (二)关于开创三大体系建设,保障特色养老模式持续绿色运行的建议。

  1、开展老年人关爱行动。倡导家庭成员尊重、关心和照料老年人。开展寻找“最美家庭”活动和“好家风好家训”宣传展示活动。组织开展“老年温馨家庭”、“老年和谐社区”创建活动。把敬老爱老助老道德教育纳入社会主义核心价值观教育整体规划,列为公民道德建设、党员干部教育、中小学德育和村规民约的重要内容,开展孝亲敬老文化进学校、进家庭、进机关、进社区,“敬老爱老助老主题教育”、“敬老月”和“老年节”等系列活动。培树孝亲敬老先进典型,形成全社会敬老爱老助老的良好风尚。

  2、单独建院,普遍存在就医不便的问题,只有极少数幸福院与乡村卫生院(所)合建,随着入住幸福院的老人年龄的增长,就医不便问题凸显。

  3、坚持政府主导、保障基本、社会参与、市场运作、自愿选择、就近便利的原则。农村互助幸福院大部分由所在地村委会负责管理,少数幸福院由机构运营管理。 农村互助幸福院多数能够与活动室、阅览室和健身场地等娱乐设施合建,能够满足老人日间娱乐活动的需求。

  4、目前大部分农村互助幸福院自我造血功能弱,主要依靠村集体经济和公益捐赠支撑运转,没有形成产业支撑,如特色乡村游、互联网+农村物流销售等,由于村集体经济薄弱,普遍存在维持正常运转资金不足的困难。

  三、下一步工作打算

  一是落实相关政策法规。《河北省居家养老服务条例》和《河北省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》是指导我省今后农村养老服务的重要法规,要依照确定的目标任务,明确责任,逐步落实。抓紧出台“十三五”河北省老龄事业发和养老体系建设规划。

  二是把农村互助幸福院建设纳入各级党委政府的工作考核内容。抓好农村互助幸福院建设管理的关键是领导重视,特别是村干部的重视。因此,把农村互助幸福院建设纳入各级党委政府,特别是村班子的工作考核内容,给村干部压担子、定目标、定考核,推动村干部抓建设、重管理、出效益,解决其建得起、用得好、老人真正受益的问题

  三是开展示范型农村互助幸福院建设。今后要在全省开展资源整合多村合建,可以依托行政村、较大自然村,利用闲置的村集体土地、房屋、农家院等场所,根据实际情况,建设医养结合的示范型农村互助幸福院,降低幸福院运行成本。为老年人建立健康档案,按规定提供定期免费体检服务以及疾病预防、伤害预防、自救、自我保健等健康指导,开展社区(村)家庭医生签约式服务,对老年人常见病、慢性病进行综合管理,开展医疗、护理、康复服务指导。鼓励支持社会力量参与幸福院建设和服务。

  四是推进智慧幸福院建设。借助国家推进“互联网+”、“宽带中国”战略的有利契机,鼓励支持企业及社会组织运用大数据、智能化、物联网、移动互联网、云计算等技术,构建幸福院养老服务信息平台、老年人居家呼叫服务系统和应急救援系统,集成养老服务资源,为老年人提供紧急呼叫、远程健康监护、紧急援助、居家安防、健康咨询、物品代购、服务缴费、线上线下(020)等老年需求服务项目。

  五是进一步加强农村互助幸福院规范管理。通过典型示范引导,加强制度建设,加强骨干培训,解决会建不会管、管不好的问题。建立志愿者服务机制,组织志愿者扶贫帮困、文化教育、法律援助、文体娱乐、医疗服务等,形成人人关爱老年人的社会氛围。

  您对以上办理情况有何意见,请填写《代表建议办理情况征询意见表》(附后)并及时反馈。

  河北省民政厅

2017年6月3日


 
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